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健康中国山西行动丨朔州市人民医院骨科成功完成关节镜下双四级手术


时间:2024-09-08   发布人:本站编辑    文章来源:“朔州市人民医院”公众号


       近日,山西省医院协会常务理事单位——朔州市人民医院骨科(运动医学)成功为一名陈旧性肩关节脱位(肩袖撕裂损伤、肩关节盂唇撕裂损伤、Hiil-Sachs损伤)患者实施关节镜下缝合修复术。这是台双四级手术,级别高、难度大。


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       患者陈某,女性,62岁,入院前辗转多家医院救治,诊断为左肩关节脱位。使用肩关节脱位护具进行常规保守治疗40余天,活动时肩关节再次脱位。此时,患者肩部疼痛不适,肩关节上举、外展、外旋受限,抬肩无力,夜间痛,静息痛。


       朔州市人民医院骨科二病区王卫明主任与徐泰伟大夫看过病人后,结合患者病史及影像资料,诊断为复发性肩关节脱位及肩关节复合损伤。影像资料显示,患者冈上肌腱断裂、肩关节下盂唇撕裂并伴有小骨折块掉落(盂下方骨性撕脱),骨性bankart损伤,冈上肌撕裂断端回缩明显。


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       在完善术前检查,排除手术禁忌症后,骨科团队通过肩关节镜为患者进行手术治疗。术中发现,患者前下方盂唇绞索于关节盂内部,关节腔内滑膜充血、增生,肱二头肌、盂肱上、中韧带粘连,肩峰下滑囊增生明显,局部粘连,冈上肌腱自大结节处撕裂。根据Ellman分型,诊断为II型撕裂(5mm),局部瘢痕形成。给予清理增生滑膜,切除肩峰下滑囊,关节镜下找到Hill-Sachs损伤点锚钉固定软组织,松解粘连,锚钉法缝合修补撕裂冈上肌,手术顺利完成。


       术后,医护给予患者消肿止痛、指导肩关节功能康复训练,效果明显。


       朔州市人民医院骨科(运动医学)专注膝、肩、髋、踝、肘等骨关节病的微创外科治疗,在关节镜微创手术方面积累了丰富经验。(徐泰伟 刘海东)

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阅读  ·  发布日期 2024-09-08 14:36  ·