时间:2024-09-20 发布人:本站编辑 文章来源:“山西省汾阳医院官微”公众号
日前,山西省医院协会常务理事单位——山西省汾阳医院骨科二病区(创伤与脊柱外科)武海峰主任、田有勇副主任医师、赵敦主治医师团队在麻醉科、手术室医护人员的紧密协作下,为一位24岁患者顺利完成单侧双通道脊柱内镜(UBE)下椎间盘髓核摘除联合纤维环缝合术。该术式为山西省汾阳医院首次开展,丰富了科室治疗腰椎间盘突出症的诊疗方案,推动了科室脊柱微创技术再上新台阶。
患者为24岁男性,因腰背部疼痛2年,加重伴左下肢疼痛不适1月入院治疗。经详细专科查体及影像学辅助检查,患者被诊断为:L3/4腰椎间盘突出症,症状明确,符合手术指征。武海峰及其团队在充分了解患者病情后,针对患者年轻需要尽量保留活动节段、降低复发风险的情况展开术前讨论,最终为其实施了L3/4节段单侧双通道内镜(UBE)下髓核摘除+纤维环缝合手术。
术中,在完成神经根减压后,通过内镜系统可清晰看到患者椎间盘突出明显,武海峰在狭小的空间内顺利完成病变髓核组织摘除及纤维环破口的缝合操作。缝合后的纤维环破口闭合紧密,从而降低了椎间盘内残留髓核从破口处再次突出的几率,可促进纤维环的愈合,对患者术后腰椎功能的恢复具有积极意义。患者术后疼痛解除。
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下,闭合纤维环上残留的破口,技术特点如下:1、纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复,促进了纤维环破口的愈合,是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。2、即刻闭合纤维环的破口,显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。3、降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激,减轻病人术后疼痛,提高患者术后生活质量。4、减少术后瘢痕形成和神经根粘连。5、更多的保留了正常的髓核组织,保留了椎间盘功能,保住了患者的原装结构,符合微创手术的理念。
武海峰,山西省汾阳医院骨创伤与脊柱科主任、副主任医师、副教授。从事骨科临床工作20年,对骨脊柱与骨创伤疾患诊治有着丰富临床经验及手术技巧。多次参加省级及国家级脊柱微创及创伤诊治高峰论坛。具备较强的教学、科研能力,多次被评为山西医科大汾阳学院优秀教师及教学能手,在骨科专业期刊发表论文10余篇,主持或参与省级或市级课题5项。
山西省汾阳医院创伤与脊柱外科在武海峰科主任带领下,在李志平主任医师、王智勇主任医师两位返聘主任支持下,成立脊柱微创手术组、脊柱外科手术组,积极开拓创新,紧跟国际趋势,全面开展椎间孔镜、UBE、改良侧路腰椎融合术(LLIF)、显微镜下微创治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症手术等,并将这些先进的理念和技术有机结合应用于临床,治疗颈胸腰椎退行性疾病、脊柱畸形、肿瘤、骨质疏松性骨折等。
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