健康中国山西行动丨西苑医院山西医院成功为肾衰患者实施甲状旁腺全切术

健康中国山西行动丨西苑医院山西医院成功为肾衰患者实施甲状旁腺全切术

时间：2024-10-04   发布人：本站编辑    文章来源：“山西中医药大学附属医院订阅号”公众号

刻骨疼痛，精准切除。近日，山西省医院协会副会长单位——中国中医科学院西苑医院山西医院（山西中医药大学附属医院）外科中心李明副主任医师团队，成功为一名慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进致全身疼痛的患者实施了甲状旁腺全切术。

患者，女性，52岁，被长期肾功能衰竭和继发性甲状旁腺功能亢进纠缠九年余，来院时甲状旁腺激素高达2227pg/ml，出现顽固性腰痛、膝关节痛等症状。甲状旁腺素是一种由甲状旁腺分泌的重要内分泌激素，在维持人体钙磷平衡、促进骨骼健康以及调节多个器官功能方面扮演着至关重要的角色，正常范围通常为15~65pg/ml。

手术前，治疗团队制定了周密的治疗方案。术中，在麻醉科、手术室的通力协作下，李明精准切除增生粘连的甲状旁腺。术后，肾病科第一时间进行了床旁血滤和透析，患者甲状旁腺激素水平迅速下降恢复至正常，腰痛及膝关节疼痛症状明显缓解。目前，患者已康复出院。

肾功能衰竭继发的甲状旁腺功能亢进对患者的生活质量和生命安全构成严重威胁。随着医疗技术的不断发展和完善，手术治疗已成为这一病症的有效解决方案。但是，甲状旁腺全切手术难度大、风险高，术前定位困难，围手术期管理复杂。

中国中医科学院西苑医院山西医院（山西中医药大学附属医院）外科是山西省卫健委“十三五”省级重点专科，为山西省中医药管理局重点学科，是集医疗、教学、科研为一体的现代化临床科室。主要开展胃肠道、肝胆、甲状腺、泌尿系、疝等疾病的手术和中西医结合治疗。结合中医药的优势，配合穴位贴敷、中药热奄包、中药直肠滴入、红外线治疗、中频治疗机、高频振动排痰仪等中西医诊疗手段，形成了中西医特色诊疗优势。

相关科普知识

一、继发性甲状旁腺功能亢进

肾功能衰竭（简称肾衰）作为一种严重影响患者生活质量的疾病，常常伴随多种并发症。其中，继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是慢性肾脏病（CKD），特别是终末期肾病（ESRD）的常见并发症。这一病症由体内钙磷代谢紊乱及活性维生素D缺乏引起，导致甲状旁腺激素（PTH）过度分泌，不仅严重损害骨骼系统，如引起骨痛、骨折、骨骼畸形，还可能影响心血管系统，增加心血管疾病的风险，严重威胁患者的生命质量和安全。

二、手术治疗的必要性

面对继发性甲状旁腺功能亢进的挑战，传统药物治疗虽能缓解症状，但往往难以达到根治效果。随着医疗技术的不断进步，手术治疗因其显著疗效和长期稳定性，逐渐成为越来越多患者的首选方案。

三、甲状旁腺全切除术的优势

精准定位，微创操作。采用先进的影像技术，如超声引导、核素显像、CT三维重建等，实现对增生甲状旁腺组织的精准定位。手术利用微创技术，减少创伤，加速恢复，让患者在更小的痛苦中迎来新生。

个性化方案，安全高效。根据患者的具体病情，量身定制手术方案。无论是全甲状旁腺切除，还是更为精细的甲状旁腺全切除术+甲状旁腺自体移植术，都力求在保留功能的前提下，最大限度地切除病变组织，恢复钙磷代谢平衡。

术后管理，全程护航。手术的成功不仅在于术中操作的精准，更在于术后的精心护理与随访。完善的术后管理体系，包括营养指导、药物调整、心理支持等，确保患者平稳度过恢复期，重获健康生活。（李明）

上一篇：健康中国山西行动丨寿阳县人民医院开展首例腹腔镜联合胆道镜保胆取石术
下一篇：健康中国山西行动丨运城市中心医院举办“迎国庆 致青春 强院有我”演讲擂台赛