健康中国山西行动丨太原市妇幼保健院为七旬乳腺癌患者实施保乳保腋术

健康中国山西行动丨太原市妇幼保健院为七旬乳腺癌患者实施保乳保腋术

时间：2024-11-12   发布人：本站编辑    文章来源：“太原市妇幼保健院宣传中心”公众号

近日，山西省医院协会常务理事单位——太原市妇幼保健院为一名70岁的乳腺癌患者实施“保乳+保腋”术。

患者入院后，乳腺科组织多次病例讨论，针对检查未见病灶明显转移的情况，为患者制定了治疗方案——保乳手术＋前哨淋巴结探测摘除活检术。术中采用前哨淋巴结双示踪的方法，即吲哚菁绿荧光染色示踪和美蓝染色示踪，定位前哨淋巴结。术中冰冻病理提示，前哨淋巴结未见癌转移（0/2），肿物的上、下、内、外以及基地切缘均未见癌组织。最终，实施了“保乳＋保腋术”。患者术后恢复良好，乳房外观保持完好，功能也得到了很好的保留。

保乳手术的目的是切除肿瘤的同时保留尽可能多的健康乳腺组织，以维持乳房的外观和功能。这种手术方法特别适用于早期乳腺癌且癌组织较小、未发生转移的患者。保乳术可以保留患者的大部分乳房。原发灶切除范围应包括肿瘤、肿瘤周围1-2cm的组织，确保标本的边缘无肿瘤细胞浸润，并且通常要求术后进行放疗以杀灭可能残存的癌细胞。

前哨淋巴结探测摘除活检术是指，术前通过在肿瘤周和乳晕周注射示踪剂找到乳腺癌最容易转移的腋窝“哨兵”淋巴结。术中在腋窝开一个约3cm的切口，行术中快速冰冻病理检查。如果前哨淋巴结没有肿瘤转移，患者就不用做腋窝淋巴结清扫，术后神经疼痛及上肢水肿的发生率明显下降，对日常生活的影响降到最低。（梁培飞 刘智）

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