健康中国山西行动丨大同市第一人民医院成功开展宫腔镜下曼月乐环固定术

健康中国山西行动丨大同市第一人民医院成功开展宫腔镜下曼月乐环固定术

时间：2025-03-21   发布人：本站编辑    文章来源：“大同市第一人民医院”公众号

近日，山西省医院协会常务理事单位——大同市第一人民医院宫腔镜门诊成功为一名饱受子宫腺肌病折磨十余年的患者实施宫腔镜下曼月乐环固定术。这手术不仅解决了传统曼月乐环易脱落的问题，更为渴望保留子宫的患者提供了新的治疗选择。

一、患者故事：十年抗争，从绝望到重生

42岁的张女士患子宫腺肌病多年，长期被剧烈痛经、月经量多伴血块困扰，甚至因慢性失血导致严重贫血，面色苍白。为缓解症状，她曾两次尝试放置曼月乐环（左炔诺孕酮宫内缓释系统），但因子宫腔过大、宫口松弛，环体反复脱落，身心备受打击。面对“切除子宫”的终极方案时，她辗转找到大同市第一人民医院宫腔镜门诊王莉医师，获得治疗希望。

二、技术突破：10分钟“锁定”曼月乐环

曼月乐环是治疗子宫腺肌病的常用手段，可通过缓释药物减少月经量、缓解痛经。然而，部分患者因子宫形态异常，环体脱落率高达10%-20%。针对这一难题，王莉提出宫腔镜下曼月乐环固定术——在宫腔镜直视下，将曼月乐环精准固定于子宫内壁，彻底解决脱落风险。手术时间短，患者术后当天即可离院。

张女士术后复查显示环体位置稳定，月经量减少超80%，痛经显著缓解。“在仅5毫升的宫腔空间内完成精细操作，对医生的经验和技巧是极大考验。”王莉介绍，该技术在院内已成熟开展20余例，成功率达95%以上。

三、为何选择“保宫治疗”？

子宫腺肌病被称为“不死的癌症”，可能导致不孕、贫血甚至子宫切除。传统治疗方案中，口服地诺孕素每年需花费约6000元，曼月乐环若脱落则需反复置入，经济负担较重。“固定术一次性解决问题，既保留子宫，又降低长期治疗成本。”王莉强调，该技术尤其适合有生育需求或抗拒切除子宫的患者。

王莉医师提醒大家，若出现逐渐加重的痛经、月经量增多或贫血，应及时就医。随着微创技术的发展，子宫腺肌病已进入“保宫控病”时代，药物、曼月乐环及宫腔镜手术等个性化方案可帮助患者避免切除子宫。

曼月乐环除治疗子宫腺肌病外，还可用于子宫内膜增生、息肉及早期子宫内膜癌的保守治疗。若放置后出现异常出血、脱落等情况，建议尽早就医评估。（王莉 龚倩）

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