健康中国山西行动丨山西医科大学第一医院副院长贾红燕：不破不立，以爱为翼暖三晋

健康中国山西行动丨山西医科大学第一医院副院长贾红燕：不破不立，以爱为翼暖三晋

时间：2025-03-21   发布人：本站编辑    文章来源：“中国医院院长”公众号

河存在的原因不是为了灌溉河自己，火燃烧的目的不是为了点亮火自己。那团叫做BCCE的火苗，何时会温暖到三晋大地的乳腺癌病友们？作为综合型医院管理者，如能趁着部委“破壁行动”的东风，帮助综合医院点燃“乳腺疾病中心化”这支火把，破除机制的壁，弥合人心的垒，照亮更多乳腺癌女同胞康复的生命之路，即便拆下肋骨当火把也值得。响应时代号召、回应人民诉求，是贾红燕要完成的功课。

汾河流晋地，春意满太原。汾河左岸解放路，山西医院协会副会长单位——山西医科大学附属第一医院亦满院生机。

3月6日世界淋巴水肿日这一天，山西医科大学附属第一医院门诊二层人头攒动。在副院长贾红燕带领下，乳腺科医护同仁为前来咨询的60名女性朋友进行义诊。“我之前一直担心自己的乳腺问题，但又不知道怎么办。今天参加了义诊活动，专家们给了很多专业建议，现在心里踏实多了。” 在咨询者眼里，贾红燕如三月春风，抚平了身体异样的她们内心早已起皱的湖面。但曾被她从鬼门关里救回，已随访多年的康复患者知道，“贾院长心中有团火苗熊熊燃烧”。

面对相同病种，与专科医院同台对垒，综合型医院需要另辟蹊径。贾红燕也在心里问自己，那团叫做BCCE的火苗，何时会温暖到三晋大地的乳腺癌病友们。作为综合型医院管理者，如能趁着部委“破壁行动”的东风，帮助综合医院点燃“乳腺疾病中心化”这支火把，破除机制的壁，弥合人心的垒，照亮更多乳腺癌女同胞康复的生命之路，即便拆下肋骨当火把也值得。

一、破壁垒，提升医疗温度内涵

成立于1957年的山西医科大学第一医院坐落在省城太原，在于载畿、张念祖、徐大毅等老一代前辈的影响下，一代代医生用医德、医术、医风守卫三晋大地健康。秉持“救死扶伤”的理念和“生命至上、甘于奉献”的价值观，如今的医院已发展为集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体的综合性三甲医院，为护佑人民群众健康再立新功。

1998年从山西医科大学毕业到附属第一医院工作至今，贾红燕已在临床深耕近三十载。党的十八大以来，她全程亲历并见证了医院在就医流程再造、学科建设等方面励精图治的新时代：手机一点，办理入院、出院不用再排大队了；开启全部手术病种预住院模式，既帮助患者节省了住院费用，同时又节省了医保资金；国家重点专科、省级重点专科增至20余个……每一次蜕变、成长都是全院上下团结一致、众志成城的结果。  

“让医疗更有温度，让服务更有内涵是医者的不懈追求。”自2023年临床、行政双肩挑以来，贾红燕对如何结合临床需求进行管理有更多体会与心得。当责任的接力棒交到自己这一代人手中，如何运用所学特长，响应时代号召、回应人民诉求，是她要完成的功课。

早在十余年前，看到乳腺癌发病率逐年激增及后续治疗对女性生活质量造成的危害，贾红燕便开始重点关注乳腺癌，并以博士后身份于2016年到美国宾夕法尼亚州立大学访学。2020年，山西医科大学第一医院正式将乳腺外科从普外科分出来独立成科，短短四年时间，这家综合型三甲医院年均乳腺癌手术从130余台增至400余台。

癌症一直是世界范围内的主要公共卫生问题之一。国家癌症中心2024年全国癌症报告公布了2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况，报告显示，2022年我国新发乳腺癌35.72万，在女性常见恶性肿瘤中排名第2位，死亡率为第5位。其高发势头用“猛于虎”形容并不为过。

数据显示，早期乳腺癌5年生存率已提升至83.2%，然而晚期乳腺癌患者的5年生存率仅为20%，与2030癌症防治目标仍有明显差距。

数据体现民生诉求，国家行动亦早已部署。近年来，国家卫健委、国家癌症中心积极推动建设乳腺专病中心（BCCE）。

截至2024年12月，建设BCCE的医院已超过90家。2023年5月，国家卫健委、国家中医药局印发《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》。该行动首次提出“破壁”行动，要求医疗机构进一步强化“以患者为中心，以疾病为链条”的理念，打破传统学科划分和专业设置壁垒，以多学科协作（MDT）为基础，探索专病中心建设，为患者提供重大疾病诊疗一站式服务。

乘着政策东风，多省市医院已结合自身实际情况积极部署相关工作。“让医疗有温度的内涵是让患者感到有温度”。贾红燕认为，做到这点要站在患者的视角，疾病中心化就是患者视角下“温度”的体现。

二、立中心，标本兼治“脱失情况”

随着医疗水平的发展与进步，切除胸肌的乳腺癌根治术渐渐淡出医疗视野，保留胸大肌的改良根治手术和保乳手术既能减轻患者身心负担，又能减缓患者病情，已成为时下诊疗趋势。但由于乳腺癌改良根治和保乳手术不属于四级手术，导致综合型医院里的乳腺科处境稍显尴尬。

贾红燕认为，乳腺癌诊疗在实体肿瘤治疗中具有引领作用，如果患者的分型适合先进行新辅助化疗，可以先不做手术，这时就需要动员肿瘤内科介入。

有些乳腺癌患者靶向治疗耐受度高，这种情况下可以根据患者需求转到门诊进行化疗或靶向治疗。比如，不想让家人看到治疗带来呕吐等不适感，患者可以选择白天在医院门诊治疗，晚上回到家里，在舒适的生活环境中得到家人陪伴，兼顾了治疗和人文关怀。

因乳腺癌治疗过程复杂，医院需对患者进行全流程管理。患者后续要进行5-10年放疗、内分泌治疗时间周期。患者在周期内流经环节众多，导致易出现九龙治水、缺少整体性统筹治疗的脱失情况。

贾红燕认为，站在患者角度思考，根据医院特点和学科设置情况，进行“内外结合、多学科共建乳腺疾病中心化”可以标本兼治“治疗脱失”的情况。

为此，她以患教会形式进行小范围尝试。自2016年启动患教会以来，贾红燕邀请营养科、妇科、内分泌科等专家在线上、线下授课，围绕患者普遍关注的问题展开宣教。例如患乳腺癌之后能吃什么？怎么吃？年轻乳癌患者如何在治疗过程中保护阴道？收到患者良好反馈后，开会频率从最初每季度一次到每月一次。还有些患者也积极参与到患教会活动中，通过现身说法的方式，为正在治疗的患者带去鼓励与希望，郑女士就是其中一位。

“你带着你妈妈回去吧，想吃点啥就吃点啥。”郑女士永远忘不了四年前辗转多家医院得到的同样回答。疫情期间，她身上的瘤子突然变大，10斤重的瘤子导致她难以下地、一走路就摔跤、一用劲儿就出血。在家人陪伴下来到山西医科大学第一医院挂了急诊，本被判了“死刑”的郑女士在这里听到了另一个声音。

“别看瘤子这么大，但远处没有转移，我们是有手术机会的。”听到贾红燕的判断，郑女士一家如获新生。“感谢您给我做手术，别家都不给我做手术。”手术前一天，患者对贾红燕哭诉自己的求医心路。在山西医科大学第一医院乳腺科集体努力下，患者左侧乳房重达10斤的肿瘤被切除，达到根治性切除的效果。

2024年冬天，郑女士向贾红燕团队表达了另一个心愿，做左乳重建手术。在与郑女士充分沟通后，针对她的实际情况，选择了游离腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建术，并取得了成功。“儿子找了女朋友来家里，以后会常见，我不能老这样。”郑女士的另一个心结打开了，重建手术帮助她远离自卑，重拾信心。

用心可以转变思维模式，用爱可以改写人生剧本。“这类病人集中在一起，以前大家是各看各的，现在大家成为一个团队，共同为这样的患者做诊断和治疗，一起为患者制定诊疗方案，其实是真正让患者获益。”一不推、二不抢，聚焦发病率高、危害性大的疾病进行规范化诊疗，有了这个立足之本，不仅老百姓受益，从长远看，也有助于医院良性发展。

乳腺疾病中心化是努力的方向，贾红燕同时强调要积极推进新项目、新技术。“以乳腺癌为例，做传统改良根治术是对县级医院的要求。作为一个在省内领先的三甲医院，要围绕老百姓的需求，制定个性化的治疗方案。无论是手术方式、还是诊疗理念都要跟得上国家形势，从而适应国家要求。只有真正自成体系，病人来到科室后，感受到医院在全方位为她着想，满足她不同需求，让三医联动规范化，不仅保了医保的底，也能最大程度守护患者的生命。”贾红燕表示。

河存在的原因不是为了灌溉河自己，火燃烧的目的不是为了点亮火自己。想拆下肋骨当火把的贾红燕，只为从死神手中拯救更多乳腺癌患者的生命。（付冰冰）

人物简介

贾红燕，山西医科大学第一医院党委委员、副院长；主任医师、博士生导师、博士后合作导师、国务院特殊津贴专家；美国宾夕法尼亚州立大学博士后、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、中国抗癌协会乳腺肿瘤整合康复专业委员会常务委员、中国医师协会外科医师分会乳腺外科专家工作组专家委员、山西省抗癌协会副理事长、山西省医师协会常务理事、山西省医学会乳腺病专业委员会候任主任委员、山西省医师协会乳腺医师分会委员会副会长、山西省学术技术带头人、山西省卫计委“百千万卫生人才培养工程”高端领军人才、山西省“三晋英才”拔尖骨干人才、山西省优秀医师。

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