时间:2025-03-27 发布人:本站编辑 文章来源:“山西省平遥县人民医院”公众号
近日,山西省医院协会理事单位——平遥县人民医院历时13天,成功抢救一例危重早产宝宝。
2025年2月25日深夜,一个孕36+3周的胎儿在平遥县人民医院降生,并在出生2小时46分出现进行性呼吸困难、紫绀。产科立即拨打新生儿科电话,请求紧急会诊。值班医生牛晓云迅速行动,在产儿医护的陪同下,携氧将患儿转入新生儿科,给予无创呼吸机辅助通气。经判断,患儿危重,高海燕主任、杜晶主治医师随即赶到,开始抢救。
放射科对产妇进行床旁拍片,提示双肺弥漫性浸润影。孩子妈妈感染指标极高,孩子应属于早发感染合并新生儿急性呼吸窘迫综合征。这对于早产儿是致命打击,如果不积极抢救,患儿会很快缺氧危及生命,留下严重后遗症。儿科医护团队随即展开集术化抢救,有创呼吸支持,抗生素治疗,维持血糖血压内环境稳定。
新生儿急性呼吸窘迫综合征若发病72小时内病情不稳定、变化快,后果不堪设想。为确保宝宝治疗顺利进行,每日除医护一体化查房讨论病情方案外,还联系省级医师会诊指导治疗。大家齐心协力,时刻守在床旁密切观察呼吸机参数及患儿动态,呼吸、血氧,稳住了,血气有所改善了,呼吸机参数可以下调了……
有创呼吸机完美的参数调节,使得宝宝很快呼吸改善,生命体征平稳。“护士妈妈”们细致入微的护理、精湛的穿刺技能,为宝宝疾病恢复奠定了良好的基础。经过3天守护,患儿顺利脱机,拔管,生命体征平稳。
历经10天的艰苦奋战,从有创到无创,从无创到鼻导管空氧混合吸氧,从每分钟100次的呼吸到40次,从3ml的鼻饲喂养到60ml的经口喂养,从30的氧分压到80以上的氧分压,孩子痊愈了,体重也增长了……
患儿出院之际,家长特意发来一封感谢信。信件以真挚的语言回顾了孩子住院期间的感人经历,对平遥县人民医院儿科高海燕主任、牛晓云大夫、杜晶大夫、乔淑霞护士长、刘东红护士长以及儿科全体医护人员的专业救治与暖心照护表达了深切感激,并致以崇高的敬意。
平遥县人民医院儿科作为省级、市级重点专科,市级重点学科,在院领导的大力支持下,山西省儿童医院NICU的长期帮扶下,“高海燕名医工作室”的行动指引下,更加注重学科发展,科室治疗病种已达到省级三级医院标准。科室大力培养人才,开展新技术、新项目,每年增派医护到上级医院进修,杜晶主治医师在山西省儿童医院进修学习后,指导科室熟练开展有创呼吸机的使用,也是此患儿治疗的关键技术。正是有创呼吸机的及时使用,使得患儿没有经历呼吸代偿,没有经历缺氧酸中毒肺动脉高压的病理过程,及早改善了呼吸,改善了氧合。同时,第一时间判断感染的严重程度,积极治疗原发病,使得患儿得到了现有医疗技术的最佳治疗。该病例的救治过程得到了省级专家的认可。
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