健康中国山西行动丨晋中市第二人民医院自主开展首例超声引导下经皮肾穿刺造瘘术

健康中国山西行动丨晋中市第二人民医院自主开展首例超声引导下经皮肾穿刺造瘘术

时间：2025-07-13   发布人：本站编辑    文章来源：“晋中市第二人民医院”公众号

近日，山西省医院协会常务理事单位——晋中市第二人民医泌尿外科闫兰幸主任医师、王飞主治医师团队成功自主完成首例高难度超声引导下经皮肾穿刺造瘘术。

患者，男性，55岁，因间断右侧腰腹部疼痛伴发热1周，最高体温39.5℃，反复寒颤、高热入院，诊断为右肾结石、右肾积水、右侧输尿管支架置入术后、左肾结石、左肾造瘘术后、双下肢截瘫。既往有传染病史，30余年2型糖尿病，血糖监测31.2mmol/L。曾因双肾结石数次就诊于省级医院手术治疗。

患者复杂病情，考虑到其系右肾结石致右肾重度积液伴感染，为解除梗阻，避免脓毒血症的发生，在泌尿外科主任贾维嘉的带领下，闫兰幸、王飞团队在彩超室张东生主任医师团队协助下为患者实施了右肾穿刺置造瘘术。术中可见大量脓性液体引出，历时5分钟。术后引流管通畅，位置固定良好，患者症状显著缓解未发热，无右侧腰腹部不适，为患者II期手术打下坚实基础。

上尿路梗阻性疾病临床上比较常见，多由结石、肿瘤、狭窄等导致，常有不同程度的肾积水及肾功能损害，或伴感染积脓，及时解除梗阻是临床治疗的关键，对患者的预后非常重要。经皮肾穿刺造瘘术（PCN）是在超声引导下经皮穿刺肾集合系统置入导管引流，使梗阻或损伤以上尿路得以减压、改道及后期取结石的微创手术。（闫兰幸 王飞 贾维嘉）

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