北大医院太原医院：脑梗语不利 一针可笑谈

北大医院太原医院：脑梗语不利  一针可笑谈

发布时间：2023-02-23    发布人：本站编辑    文章来源：“北大医院太原医院宣传中心”公众号

          日前，老“糖友”赵大爷因脑梗死后言语、肢体活动不利、足肿痛等，入住山西省医院协会理事单位——北大医院太原医院（太原市中心医院）内分泌科汾东二病区，经中西医结合治疗效果良好，特别是针刺副哑门治疗言语不利，一次见效，让人称奇。

          患者赵大爷15年前被诊断为“2型糖尿病”，初以口服药降糖，2年前启动胰岛素治疗。7月前，因左足破溃于北大医院太原医院（太原市中心医院）内分泌科汾东二病区住院治疗，诊断为“糖尿病足伴感染（左足Wagner4级）”，治疗好转后出院。3月前，在当地医院诊断为急性脑梗死，言语不利，右侧肢体活动不利。入院3天前发现左足第5趾下方红肿，后红肿加重，疼痛明显，局部皮肤发黑，无发热，再次到北大医院太原医院（太原市中心医院）就诊。

          中西医结合、内外科兼修，是内分泌科汾东二病区诊疗特色。科室针对赵大爷的现病史、既往史等具体情况给予抗感染、清创换药、降糖、降压、调脂稳斑、营养支持等治疗。对于患者言语不利、右侧肢体活动障碍等后遗症状，科室主治中医师结合舌脉——舌暗红、苔少、舌下有瘀紫、脉细涩，四诊合参，综合辨证分析属中医“中风”范畴，属气虚血瘀证，以益气通络、活血通络、解语利窍为治疗原则，拟以普通针刺、火罐拔罐、中药口服等辅助治疗。普通针刺主要采用研究生跟师所学师门针技——“醒脑开窍”针法，经诊疗3次，患者较前已有改善，尤其是针刺副哑门治疗患者言语不利，一次见效。

          和赵大爷同病房的孙某亦因糖尿病足入院，6年前诊断为“脑梗死”。看到赵大爷一针见效，他急忙说到：“张大夫，我这也说话不利索，给我也扎一下吧……”，施针后，“紧张”的气氛被患者清脆的声音打破了。

          副哑门穴，属经外奇穴，位于项部正中线，后发际中点直下5分处，第2-3颈椎棘突间，深刺2-3寸，临床操作要点为嘱患者骑坐椅上，头部微下垂，常规消毒，垂直进针，针尖由第2-3颈椎棘突间向喉结方向深刺2-3寸，患者有肢体抽动或叫声即起针，对于各种脑病言语不利者往往一次可明显改善症状。

          同赵大爷、孙某类似的诊疗效果，内分泌科汾东二病区的病案颇多。之前，一位84岁的王奶奶，第四次脑梗后出现不能说话，针刺副哑门后当即与儿女们交流，大呼“针灸太神奇了！”

          针刺疗法疗效虽好，但不是谁也能操作的。专家提醒，不要随意模仿针刺，达到如此效果，应该针尖刺激达到了脊髓的硬膜，如把握不好，可能会伤及脊髓。

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