健康中国山西行动丨闻喜县人民医院多科协作成功抢救一名胎盘早剥患者

健康中国山西行动丨闻喜县人民医院多科协作成功抢救一名胎盘早剥患者

发布时间：2023-08-07  发布人：本站编辑    文章来源：闻喜县人民医院

       日前，山西省医院协会理事单位——闻喜县人民医院妇产科接诊一位孕29+周胎盘早剥患者，紧急实施剖宫产后，又出现新生儿出生后窒息和产妇子宫收缩乏力、产后大量出血的危急情况。在多科室协作抢救下，最终产妇和婴儿转危为安。

       7月24日，一个很平常的日子，正在写病历的妇产科医生董晓悦接到电话：“董大夫，来了一个孕29+周的，肚子疼！”听到报告，董晓悦第一个判断就是“来了一个先兆早产的”。可当她完整地询问病史、做完查体后，脑海里立即跳出一个诊断：“胎盘早剥”。她连忙让护士呼叫床旁彩超、送孕妇入待产室行胎心监护、协助家属办理入院。

       妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。

       在等待彩超的过程中，董晓悦一直期盼着是自己想多了，不会那么重。可是彩超结果打破了她的幻想。“胎盘位于左侧壁及宫底，左侧壁胎盘厚约9cm”，当彩超医生跟她说完这句话时，她的脑子里就只剩下“胎盘早剥”和“剖宫产”这两个词。她立即向科主任赵维红汇报孕妇病情，同时征得家属同意签字、完善各项术前准备、新生儿抢救准备等等。5分钟后，孕妇从待产室进入手术室。

       “不行就全麻吧，胎盘早剥，争取时间”，这是麻醉医生的评估结果。手术有条不紊地进行着，如同术前诊断一样，就是胎盘早剥：血性羊水、胎盘下凝血块、胎盘子宫卒中。更让人惊心动魄的是，新生儿出生后窒息，产妇子宫收缩乏力，产后大量出血。妇产科、儿科、麻醉科医生及助产士、手术室护士立即分组对产妇及新生儿实施抢救。最终，新生儿带着氧气转入儿科；产妇经输血等相应处理后子宫收缩趋于好转，手术结束在ICU观察6小时后顺利转回病房。

       7月29日，为感谢妇产科医护精湛的技术和高尚的医德，患者及家属向妇产科赠送一面锦旗。回想起争分夺秒的抢救过程，董晓悦感慨地说：“我们永远不知道明天和意外哪个先来。作为一名医生，我一定要精进自己的技术，这样才能在意外来临之时挽救患者的生命，不负自己一身白衣。”赵维红表示，作为全县危重孕产妇救治中心，妇产科将以多学科协作诊疗为基础，不断提高危重孕产妇救治能力和服务质量。（郝聪娜）

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