健康中国山西行动丨山西医科大学第一医院：女子自刎生命垂危 医护抢救安然脱险

健康中国山西行动丨山西医科大学第一医院：女子自刎生命垂危  医护抢救安然脱险

发布时间：2023-08-16  发布人：本站编辑    文章来源：“山西医科大学第一医院”公众号

       近日，山西省医院协会副会长单位——山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科与兄弟科室协力，成功抢救一位持刀自刎导致一侧颈部肌肉离断，颈静脉破裂，颈部中、小动脉破裂的年轻女士。

       患者连某，来自山西晋中，因家中琐事突发情绪异常、强烈幻觉，趁家人不备持刀抹脖子，以致一侧颈部出血不止。当日23点30分左右，连某由120救护车送至山西医科大学第一医院急诊医学中心。此时的连某颈部伤口不断往外涌血，出血量较大，血压偏低，一段时间里需要依靠升压药物维持生命体征，处于生命垂危状态。

       医务人员迅速接诊并立即开放绿色危急抢救通道。耳鼻咽喉-头颈外科、麻醉科、手术室与血库等医务人员全部到位，各项工作有条不紊地进行。耳鼻咽喉-头颈外科主任皇甫辉教授闻讯赶来并迅速投入到救治工作中。

       手术中，医生发现患者一侧颈部被割开导致肌肉离断，颈静脉破裂，颈部中、小动脉破裂，出血相当凶猛。皇甫辉教授、韩瑞、折素珍主治医师与麻醉科医生、手术室护理人员通力协作，及时行颈静脉结扎修补缝合止血，颈部创腔修复重建手术，同时输注新鲜血。经过一整夜紧张联合抢救，患者安然脱险。术后，患者被送入ICU病房，密切观察病情，补血补液，保证水电解质与酸碱平衡，给予抗生素预防感染。

       刎颈外伤常常伴有颈部血管、神经、舌体的损伤，并可以累及咽喉、气管以及食管，极易造成误吸、窒息和大出血，失血性休克而死亡，其中血管断裂远较气管与食管断裂更为致命。若合并气管与食管破裂、出血，血污或食物残渣等从气管断裂处吸入气道而造成窒息，死亡率也较高，且因伤口与口腔相通，极易发生感染，死亡风险加剧。医生们进行清创缝合止血、扩容输血、抗休克等积极救治措施的同时急请精神卫生科医生会诊并给予相应处置，目前该女子病情基本稳定，处于恢复中。（王建明）

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