健康中国山西行动丨北大医院太原医院为八旬患者植入双腔抗核磁起搏器

发布时间：2023-10-13 发布人：本站编辑文章来源：“北大医院太原医院宣传中心”公众号

日前，山西省医院协会常务理事单位——北大医院太原医院（太原市中心医院）心内科为八旬患者刘大爷植入双腔抗核磁起搏器。

刘大爷因近来频繁的头晕、乏力来院就诊，并住院。当天，心内科给予刘大爷遥测心电监护。入夜后，刘大爷的心电监护可见频发房早、三度房室传导阻滞，心室率最慢34次/分。

三度房室传导阻滞为永久起搏器IA类适应症，李润琴主任立即向刘大爷和家属交代需要植入永久起搏器，同时说明可能风险。刘大爷听后摇头摇得那叫一个坚决。李润琴主任很困惑，就是个安个起搏器，这是怎么了？

经反复沟通，刘大爷说了实话：一是听说起搏器挺贵的；二是觉得安了起搏器就不能再做核磁检查身体。李润琴主任赶紧跟大爷解释起搏器的工作原理及相关型号区别。

考虑到高龄老人属于核磁检查的高频人群，李润琴主任建议其安装双腔抗核磁起搏器。刘大爷跟家属商量以后同意了医生的意见，当天就在临时起搏器保驾下植入了永久起搏器。

心脏起搏器是治疗各种原因引起的缓慢性心律失常的最有效方法。磁共振成像（MRI）具有分辨率高、无射线、操作简单等优点，对颅脑及胸部等疾病的诊断具有特殊意义。以往有心脏起搏器患者为MRI检查的禁忌症，在我国有14%的患者因此不能进一步检查，基于此各大起搏器厂家于2011年开发了带有抗核磁功能的起搏器。

抗磁起搏器和普通起搏器最主要的区别在于它们的材质上的差别。普通的材质是金属的，是没办法进入磁共振检查室做核磁共振检查的。因为金属材质会对磁场产生影响，导致起搏器电池停电，心脏停止跳动，引起死亡。而抗磁起搏器则不会对磁场产生影响，患者术后是可以安全放心地做磁共振检查的。

此外，普通的起搏器电池使用年限仅6—10年，而抗磁起搏器，也就是3T兼容核磁兼容起搏器电池平均年限14年，在此期间不用更换起搏器。需要注意的是，植入抗核磁起搏器，行MRI检查前应有专人行起搏器程控检查，开启抗核磁模式，待检查结束后关闭该功能。

阅读 · 发布日期 2023-10-13 17:32 ·