健康中国山西行动丨文水县人民医院成功完成一例巨大牙瘤手术

健康中国山西行动丨文水县人民医院成功完成一例巨大牙瘤手术

时间：2024-02-20   发布人：本站编辑    文章来源：“山西省文水县医疗集团”公众号

        近日，山西省医院协会理事单位——文水县人民医院口腔科在山西白求恩医院 同济山西医院孙睿教授指导下，成功完成一例巨大颌骨牙瘤切除手术，从患者上颌骨内取出数十个大小不等、形态各异的牙体组织，并保留了患者牙瘤周围的所有恒牙胚。

        患者为一名8岁小女孩，因牙齿不齐、门牙迟迟不换，在外院检查发现右侧上颌骨内有一肿物，考虑为“组合性牙瘤可能”，来院就诊。影像资料显示，小孩子右上颌骨内有大小不等、形态各异的牙体堆积高密度团块影。

        术前，口腔科武晓芬医师根据患者病情查阅了十余篇中英文文献，并与其硕士研究生导师孙睿教授及山西省人民医院正畸科李泽教授就术式、去骨位置、牙齿保留方式、术后矫正等方面进行了多次病例讨论，分析术中存在的各种风险，针对每种风险制订相应对策和预防措施，并与患者家属进行了充分的沟通。

▲口内照显示：右上乳牙根方可见粘膜及骨质膨隆

▲曲面断层片示：右上颌骨内大小不等、形态各异的牙体堆积高密度团块影

        经过周密的术前准备，在手术室医护人员的大力配合下，口腔科手术团队与孙睿教授合作顺利完成手术，不仅将患者上颌骨内的巨大牙瘤完整切除——数十个大小不等、形态各异的牙体组织，还保留了牙瘤周围的所有恒牙胚（患儿处于替牙期时，部分乳牙未被其牙根下方的恒牙所替换，此时的恒牙称“恒牙胚”），尽可能保存了牙槽骨骨量，为未来恒牙的萌出提供了最大保障。目前患者恢复良好，已顺利出院。

▲术后瘤体标本：数十个大小不等、形态各异的牙体组织

        牙瘤为牙源性肿瘤，生长于颌骨内，是由一个或多个牙胚组织发育异常而形成，瘤体内可含有不同发育阶段的各种牙胚组织或牙，数目不等，可能有数个至数十个，形状不规则，可能近似正常牙，也可以没有牙的形状，只是一团紊乱的硬组织组成，在其周围被以纤维膜，显微镜下有排列不规则的牙釉质、牙本质及牙骨质。牙瘤的治疗方法通常为外科手术切除，于颌骨内去骨、开窗，分块取出瘤体。（武晓芬）

上一篇：健康中国山西行动丨长治医学院附属和平医院：UBE，腰突患者微创治疗新选择
下一篇：健康中国山西行动丨运城市中心医院志愿文化风景线：暖心服务迎高峰