时间:2024-02-29 发布人:本站编辑 文章来源:“忻州市人民医院”公众号
2024年2月27日,山西省医院协会常务理事单位——忻州市人民医院神经内科在山西医科大学第一医院神经内科副主任医师王少帅帮助下,成功完成首例全麻下颅内动脉支架植入术。
▲忻州市人民医院卒中中心介入团队为患者行颈内动脉支架植入术
患者,女,56岁,主因左侧肢体稍力弱3-4天入院治疗,诊断为脑梗死。此前,患者曾于2023年11月脑梗死住院。此次为第二次发病,临床评估大血管病变可能。
患者入院后完善检查,全脑血管DSA(减影血管造影)回报:右侧颈内动脉C7段重度狭窄,狭窄程度90%,近端瘤样扩张;右侧大脑前动脉未显影。此种情形,若不积极处理,后期可能出现严重瘫痪、昏迷,甚至危及生命。
医疗团队经多方商讨,并与家属充分沟通,最终决定行颅内动脉支架植入术,以改善患者颅内供血,有效缓解临床症状。
术中所见病变与造影检查吻合,经导丝准确定位,球囊扩张后将支架释放。造影显示,支架完全覆盖狭窄段,与血管壁贴壁良好,残余狭窄20%,前向血流(TICI)分级为3级,右侧颈内动脉C7近端瘤样扩张好转。导管回撤到颈内动脉,再次造影提示,右侧颈内动脉C7段轻度狭窄,右侧大脑前动脉血流恢复,未见血管痉挛,责任血管供血区域显影良好,手术顺利完成。术后患者恢复良好,表示脑子前所未有的清亮。
▲忻州市人民医院卒中中心介入团队为患者行颈内动脉支架植入术
脑血管造影检查是一种介入式诊断方法,被公认为脑血管病诊断的金标准。它是脑血管内治疗的基础,其独特的数字减影功能,可帮助临床医师了解脑血管分布、走行、移位、粗细及循环时间变化等,在缺血/出血性脑血管病的诊断及介入治疗领域都发挥着重要作用。
专家提醒,如果您或者您身边的朋友有突发口角歪斜,流涎,单侧肢体无力、麻木,言语不清等中风症状,不要迟疑,请尽快前往医院就诊,时间就是大脑,时间就是生命,卒中中心24小时为脑卒中患者服务。(班军艳)
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