时间:2024-04-05 发布人:本站编辑 文章来源:“太原市妇幼保健院宣传中心”公众号
日前,山西省医院协会常务理事单位——太原市妇幼保健院妇科为一名已放置心脏支架的老年患者进行腹腔镜下全子宫+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。
患者为67岁的绝经女性,因为阴道不规则流血20天来院就诊,彩超提示:宫腔内可及大小不等的多个团状高回声;行宫腔镜检查与诊刮病理检查,病理提示:高分化子宫内膜样癌。据此,拟行子宫内膜癌全面分期病理手术。
但该患者有16年高血压病史、3年糖尿病病史,2022年因心脏冠状动脉梗阻,放置心脏支架。鉴于患者的特殊性,妇科团队在术前进行了多学科联合会诊(MDT)。妇科主任鹿静主持,邀请麻醉科主任郭唯行、成人内科主任徐岩、医务科相关人员参与,针对患者围术期抗凝药物应用、血压、血糖等围术期的综合管理进行讨论,为患者选定了合适的手术时机及治疗方案,并成功完成手术。患者术后恢复好,痊愈出院。
子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,并是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。其发病与生活方式密切相关,好发于围绝经期和绝经后女性。在我国,子宫内膜癌的发病率逐年升高,仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。
MDT是以患者为中心,以专家组为依托的多学科协作治疗模式,是国内外各种指南共同推荐的恶性肿瘤治疗模式。MDT是集合了医院内众多科室的医生进行头脑风暴,对一个病人的病情进行汇总讨论,将各学科的理念、技术、医疗资源等汇集起来,结合患者疾病、经济、生理和心理等实际状况,多方面权衡利弊,最后给出一个最适合患者的治疗方案,使患者最大化受益。
近年来,太原市妇幼保健院妇科开展多次MDT诊疗模式,融合了各方的资源优势,有效推进了学科建设,实现了医生、科室和医院的共同提高,使疾病的治疗更加规范化、合理化。(彭晓霞)
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