健康中国山西行动丨山西省肿瘤医院开展癌痛患者椎管内镇痛泵半植入手术

健康中国山西行动丨山西省肿瘤医院开展癌痛患者椎管内镇痛泵半植入手术

时间：2024-04-30   发布人：本站编辑    文章来源：“山西省肿瘤医院订阅号”公众号

        近期，山西省医院协会副会长单位——中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）神经外科开展该院第一例椎管内半植入式镇痛泵置入手术，让一句直肠恶性肿瘤骨转移患者的癌痛NRS（疼痛数字评分法的英文缩写）由9分降为3分，效果显著。

        该患者为70岁女性，2021年8月诊断为直肠中分化腺癌，后行放化疗，定期复查。2023年3月，自觉左侧肩背部疼痛，尚能忍受，居家口服中药治疗。2023年6月，左侧肩背部疼痛加剧，逐渐扩展至左侧腰髋部，难以翻身，不能行动，口服盐酸吗啡片、双氯芬酸钠缓释片、去痛片缓解效果不佳。2023年7月24日到中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）神经外科就诊。根据患者病情及临床表现，医生先给予静脉PCA（自控镇痛）治疗，并于9月6日实施椎管内镇痛泵半植入手术。术后，患者对治疗效果满意。

        手术通过植入体内的药物灌注泵，将药物精准注入脊髓蛛网膜下腔，阻断疼痛信号发送至大脑，以口服药物1/300的剂量实现快速镇痛效果。同时降低患者使用盐酸吗啡片等止痛药物的副作用，助力患者减轻疼痛，回归正常生活。

        该例手术由神经外科主任冯富强、赵晓军主任医师、王红亮医师以及骨软组织肿瘤科关哲副主任医师、麻醉科李宇副主任医师、那志平主治医师、手术室刘涛、赵君团队完成。神经外科以“神经癌痛”为靶标，聚焦癌痛人群，实施科学镇痛，改善肿瘤患者生活质量。

        癌痛是癌症患者最常见的并发症之一，剧烈疼痛不仅导致患者生存质量下降，还会使患者抗癌依从性下降，从而影响肿瘤的整体治疗效果。临床上使用《疼痛程度数字评估量表》对患者疼痛程度进行评估，0表示无疼痛，10表示能够想象的最剧烈疼痛，分为轻度疼痛（1-3）、中度疼痛（4-6）、重度疼痛（7-10）。（冯富强　赵晓军）

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