时间:2024-06-15 发布人:本站编辑 文章来源:“太原市第二人民医院”公众号
近日,山西省医院协会常务理事单位——太原市第二人民医院普外二科为一位93岁高龄的左面部皮肤癌(高分化鳞癌)实施根治术。
患者既往有高血压、冠心病20余年。一年前发现左面部生出1×1cm大小肿物,无红肿及疼痛,未予任何治疗。一年来,肿物逐渐增大,出现瘙痒、破溃,有分泌物,自行消毒、换药治疗。近月症状明显加重,出现面部麻木、疼痛憋胀感,视物模糊,无咀嚼困难,无口鼻唇沟变浅。在某省级医院行组织切检,病理回报:左耳鳞状上皮增生,表面角化过度及角化不全,上皮脚呈不规则向间质生长伴角化,细胞有异型。结合免疫组化结果,符合癌变(高分化鳞癌),建议其手术治疗。
▲患者手术前后对比图
患者入院后,普外二科主任冯利国与特聘专家、山西省肿瘤医院头颈外科主任医师孟彦教授一起组织全科人员进行病例讨论,并请心内科会诊,全面评估患者病情,与麻醉科医生协作为患者进行静脉麻醉下左面部皮肤癌(高分化鳞癌)根治术。手术前后,医护团队与老人谈心、交流给予精神鼓励,与家属详细沟通,放患者及家属放下了思想包袱,坦然接受治疗,收获好评。
5月下旬以来,孟彦教授每周二在太原市第二人民医院普外二科出诊,为科室头颈外科学科建设提供了强有力的技术支持,提高了普外二科医疗服务水平。
皮肤癌是皮肤科常见的恶性肿瘤,多发生在光暴露部位。最常见的类型包括皮肤鳞状细胞癌(SCC)、皮肤基底细胞癌(BCC)和皮肤恶性黑色素瘤(CM)。前两种类型的皮肤癌发病率大大超过黑色素瘤,大多数患者经过早期治疗,预后较好。皮肤癌早期症状表现为红斑状或略高出皮面的丘疹样皮损,表面常伴有鳞形脱屑或痂皮形成,临床表现与银屑病、湿疹、炎症、痣等良性皮肤病相近。病灶的进一步发展就会出现某些具有特征性的征象。晚期皮肤癌多发生溃疡。远处转移所引发的继发临床表现与症状有时候比原发灶更为显著。皮肤癌多由于侵袭重要脏器而导致生命危险。
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