健康中国山西行动丨《人民政协报》专访山西省眼科医院党委书记孙斌：近视可控不可逆

健康中国山西行动丨《人民政协报》专访山西省眼科医院党委书记孙斌：近视可控不可逆

时间：2024-06-22   发布人：本站编辑    文章来源：“山西省眼科医院”公众号

▲《人民政协报》（2024年06月19日 第10版）

        假期即到，不少家长开始惦记着解决孩子的近视问题。3月13日国家疾控局发布的最新监测数据显示，2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%，人数超9000万，其中小学生近视率为36.7%，初中71.4%，高中81.2%，总体近视率较2021年下降0.7个百分点。但毫无疑问，儿童青少年近视在很长一段时间内依然是国内重大公共卫生问题，防控紧迫性不容放松。医学界的共识是：近视一旦发生就不可治愈，所以最好不近视。而防控近视公认最有效的办法是户外活动120分钟。这项研究结果来自全国政协委员，首届国家儿童青少年视力健康管理专家咨询委员会主任委员、北京同仁医院眼科中心主任王宁利和他的团队。正如王宁利所言，近视防控没有“神医”没有“神器”，必须是国家战略，需要全民行动。当前社会对于近视防控还存在误区，认为近视没什么大不了，配眼镜或是做手术就能解决。

        据悉，近视根据度数分为三类：轻度近视小于等于300度，中度近视是325度到600度，高度近视大于等于600度。有调查显示，600度以上的高度近视可能诱发青光眼、视网膜脱落等疾病，且高度近视人群的眼底病变风险高于普通人群。对此，首届国家儿童青少年视力健康管理专家咨询委员会委员、山西省医院协会副会长单位——山西省眼科医院党委书记孙斌介绍说，“在临床上，近视引发的青光眼、视网膜脱落这些显性疾病的发病率比较低。但由于高度近视引起视网膜变性尤其是视网膜周边变性，在常规检查中查不出来，所以特别容易被漏诊。”对眼睛而言，视网膜就像一架照相机里的感光底片，专门负责感光成像。“视网膜变性通俗说相当于视网膜血管供应变差了，功能减弱了，很容易脱落。”据孙斌介绍，“视网膜脱落，大前提就是视网膜的变性。视网膜变性以后，当有外力冲击眼睛，比如打篮球不小心砸到眼睛，就容易形成视网膜干性裂孔。”对于高度近视的患者来说，要高度注意外力。“眼睛痒了，也不要使劲去揉。使劲揉搓就有可能形成干性裂孔，由于组织结构里有水，水分会随着那个孔流下去，造成视网膜脱落，可能导致失明等严重后果。”对于干性裂孔患者，孙斌建议：“到医院来做专门的检查，一经发现采取激光治疗。尽管整个过程不可逆，但能延缓其发生。”

        有家长反映，学校组织的视力检查和医院做的结果有一定差异，误差能在50-150度左右。孙斌说：“学校使用的是电脑验光的标配，医院采用的医学验光，用的是电脑加人工的方式。由于人体具有自我调节能力，医学验光是在电脑验光后，取得一个基础数据，再在此基础上进行散瞳，以打破睫状肌的调节，通过人工的主观验光检查，准确查出患者屈光不正度。”

        多位专家指出，对于已经确诊为近视的患者，定期进行视力检查非常必要，以便掌握视力发展情况，及时进行有效干预。每年视力控制在多少属于有效控制？对此，山西省眼科医院斜视与小儿眼科副主任冯雪亮说：“一般来说，控制在25-50度之间是比较有效的。但也要看前期是怎么增长的，只要比之前的增长速度减慢，达到减半或减到三分之一就是有效控制。”（韩雪）

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