时间:2024-06-22 发布人:本站编辑 文章来源:“祁县人民医院”公众号
日前,羊水栓塞产妇高某家属将一面写有“医德高尚医术精 关爱病患暖人心”字样的锦旗,送给山西省医院协会理事单位——祁县人民医院妇产科。
5月18日,高某因停经40+6周,阴道见红11小时入住祁县人民医院,接受剖宫产术。术中,高某突然出现抽搐,意识丧失,但很快意识恢复。手术结束后,高某出现大量出血、血尿、切口渗血现象。产科医生武巨盆怀疑产妇发生羊水栓塞。产科第一时间启动羊水栓塞紧急多学科联合救治预案。医务科、输血科、检验科、麻醉科等科室及晋中市第二人民医院郭建峰副主任医师闻讯投入抢救。最终,高某生命体征变得平稳,转入上级医院接受进一步治疗。
羊水栓塞是产科极其罕见的严重分娩期并发症,起病急骤、病情凶险、难以预测、死亡率高。大多发生在胎儿娩出前2小时或胎盘娩出后30分钟内。典型表现为产时、产后出现突发低氧血症、低血压(与出血量不相符)、凝血功能障碍。源于分娩过程中含有粪便、碎片组织的羊水通过静脉进入母体血液循环系统,引起过敏反应,如肺动脉高压、肺水肿、严重低氧血症、呼吸衰竭、循环衰竭、心脏骤停及严重大出血、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭等。对于孕妇而言,羊水栓塞简直就是“魔鬼”一样的存在。对医生甚至整个产科来说,羊水栓塞都是令人绝望的存在。
此次羊水栓塞产妇的成功抢救,得益于祁县人民医院妇产科全体医护人员在突发事件中作出的迅速反应、准确判断及规范化操作,体现了医院完善的应急反应系统、强大的多学科团队救治能力,彰显了医院危重孕产妇救治的高超水平。
一般来说,高龄产妇、胎膜破裂之后宫缩比较强,胎膜早破、胎盘早剥、急产、多产妇、多胎等产妇易发生羊水栓塞。因此建议这类孕妇一定要重视产前检查、早期筛查高危因素,除了定期孕检外,必要时增加孕检次数,如有不适及时就医。
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