健康中国山西行动丨寿阳县人民医院完成首例PTCD术，打通生命“淤塞”

健康中国山西行动丨寿阳县人民医院完成首例PTCD术，打通生命“淤塞”

时间：2025-04-12   发布人：本站编辑    文章来源：“寿阳县医疗集团”公众号

近日，山西省医院协会理事单位——寿阳县医疗集团人民医院成功完成首例超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）。手术由普外二科与超声医学科团队协作完成，为一名复杂肿瘤合并梗阻性黄疸的高龄患者开辟了生命通道。此举标志着该院在介入超声治疗领域实现技术突破。

患者76岁，胃癌术后8月余，因皮肤黄染伴腹痛加重入院。患者基础疾病复杂，合并高血压、糖尿病、脑梗死及腹腔积液，病理提示胃癌已侵犯胰腺并伴淋巴结转移。近一周黄疸进行性加重，超声检查显示肝内外胆管显著扩张，胆囊内胆汁淤积，诊断为梗阻性黄疸。由于患者全身状况差、肿瘤广泛浸润，传统外科手术风险极高，经多学科会诊评估后，决定采用超声引导下PTCD术缓解胆道梗阻。

术中，普外二科与超声科团队密切配合，通过超声实时定位，精准选择肝左叶S3段胆管作为穿刺路径。在局部麻醉下，以18G穿刺针经皮刺入目标胆管，见深黄色胆汁溢出后，顺利置入导丝并沿其引入引流管，全程操作耗时30分钟。术后胆汁引流通畅，患者生命体征平稳，腹痛及黄疸症状显著缓解。目前，患者引流管固定良好，每日胆汁引流量稳定，精神及营养状况逐步改善。此次手术不仅避免了开腹创伤，更通过微创手段为后续抗肿瘤治疗争取了宝贵时间。

PTCD是经皮肝穿刺胆道引流术的简称，是在超声或X线引导下，经皮穿刺肝脏并将引流管置入胆道，使胆汁引流至体外或十二指肠内的治疗技术。简单来说，它就像给堵塞的胆管开辟了一条新的“通路”，让淤积的胆汁得以重新流动，从而降低胆管内压力，减轻黄疸，保护肝功能。

PTCD技术依托超声动态成像优势，能够清晰显示胆管走行与周围血管分布，实现“毫米级”精准穿刺。相较于传统手术，该技术具有创伤小、恢复快、并发症少的特点，尤其适用于高龄、危重或无法耐受外科手术的患者。（赵晓平 张有生 张艳红）

上一篇：健康中国山西行动丨阳曲县医疗集团：省外患者慕名到院 一解手术失败之苦
下一篇：健康中国山西行动丨盂县人民医院开展外科洗手和无菌换药技术技能竞赛