健康中国山西行动 | 太原市第二人民医院构建一体化医养结合服务新模式
时间:2025-07-09 发布人:本站编辑 文章来源:健康山西官微
近年来,山西省医院协会理事单位——太原市第二人民医院立足太原市老年医院的功能定位,发挥优势,精准定位,上联三甲医院,下接基层医疗机构、养老机构,破壁垒,促融合,建设太原市区域医养结合诊疗中心,努力构建“医、养、康、护”四位一体的新型医养结合服务体系,探索区域医养结合改革创新发展的新路径并初步取得丰硕成果。
问需于民,切实推进太原市区域医养结合诊疗工作。随着人口老龄化,患有多种慢病、需要综合医疗照护和日常生活照料的多病共存,失能、半失能的老年群体比例很高。太原市第二人民医院顺应老年群体健康需求,发挥太原市医养结合、安宁疗护试点单位优势,差异化发展,制定提升区域内医养结合服务能力的总体目标。
精准定位,促进安宁疗护服务能力整体提升。在资源融合方面,太原市第二人民医院“上联”上海交通大学医学院附属瑞金医院、附属第九人民医院,首都医科大学附属北京天坛医院,山西医科大学第一医院,“横对”太原市医养结合、安宁疗护试点单位,“下接”各基层医疗机构、社区卫生服务中心/站、养老机构,搭建区域医养结合相关健康联盟体系。在信息化建设方面,太原市第二人民医院通过智慧医院建设为牵引,以集成平台为“中枢”、临床数据中心为“血液”,将传统医院信息系统的“血管”延伸至医养结合服务场景,让信息多跑路、群众少跑腿。在专科建设方面,太原市第二人民医院对照“国家老年医学重点专科建设标准”,独立完成90%以上病种的规范化诊疗,围绕老年病科设立26个亚专科,开展多学科协作诊疗(MDT),2024年全年MDT例数近200例,真正实现老年疾患多学科共治共管,提升患者满意度。在人才培养方面,按照“送出去培养、引进来帮带、搭平台发展、提能力兴医”人才强卫路径,引进21名省内外知名专家,选派119名骨干进修,针对老年医学专业化、体系化的中青年人才队伍梯队基本建立;聚焦老年呼吸、认知等常见病及安宁疗护、慢性难愈性创面诊疗进展,搭建老年呼吸与危重症研究科技创新平台、区域创面修复诊疗中心、安宁疗护中心等科研技术平台,项目成果切实为医养结合服务持续提供智力支持。 聚焦民生,让改革成果惠及群众。太原市第二人民医院通过推进预算管理、成本控制、药耗集采等调整医疗费用结构,落实检验检查结果互认、0元惠民号、一号管三天等民生实事工程,创新推动老年医学、安宁疗护相关医保支付方式改革,真正减轻区域内患者看病就医负担。积极对接国内一流医疗资源,让患者在“家门口”享受到与国家级优质医疗服务同质化的就医体验;4万余人的基层帮扶,实现对社区居民健康管理,有效衔接医疗与养老服务,一站式打通医疗、养老服务难以同时满足的痛点。医院率先在太原市开展“互联网+护理服务”延伸服务,目前可开展51个服务项目,已服务700余人次。通过线上、线下的基层培训及健康科普宣传,线上视频已录制160余个项目,免费向社会投放,其中患者教育视频阅读量/受益人次已达20000+,切实提升老年群众健康生活理念。
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